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中华骨科杂志【2021年07期】

  • ID:2751136
  • 浏览: 23
  • 学科:骨科学
  • 更新时间:2021-05-31 07:21:28
  • 期刊: 中华骨科杂志
内容简介
《中华骨科杂志》前身是原天津市立人民医院(现天津医院)方先之教授(中国骨科创始人)主编的《骨科进修班通讯》,自1957年开始内部发行。于1961年改为《天津医药骨科附刊》。1981年2月更名为《中华骨科杂志》。20余年来我国的骨科事业取得了巨大的进展,专业队伍不断壮大,分科更加精细。本刊始终贯彻党和国家的卫生工作方针政策,坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国骨科临床工作的进展,促进国内外骨科学术交流。 本刊主要读者对象为国内外从事骨科专业的骨科医师及医学大专院校师生。重点报道中国骨科工作者撰写的骨科领域先进科研成果和临床诊疗新进展,以及对骨科临床有指导作用且与骨科临床密切结合的基础理论研究,有关国内外最新成就、动态的综述,并有述评、临床病理(例)讨论、评论、讲座、骨科教程、学术争鸣、会议纪要、国外期刊选译、小辞典等栏目。 本刊为“中国科技论文统计源期刊”,并已入编Chinainfo(中国信息)网络资源系统及以中国学术期刊光盘版为基础的中国期刊网,被七种生物医学文献检索工具和三种机检数据库收录。据中国科技期刊引证报告,2003年总被引频次为2821,影响因子为1.184。可以认定本刊是目前能够综合反映我国骨科最高发展水平的期刊之一,是医学核心期刊。 本刊2001年荣获中华医学会优秀期刊三等奖、入选“中国期刊方阵”双效期刊。2002年荣获第三届中国科协优秀科技期刊三等奖、中国科协“百种中国杰出学术期刊”称号。

腹主动脉球囊临时阻断技术在骨盆及骶骨肿瘤切除术的应用进展

2021-05-31 07:21:28 骨科学 赵志庆,董森,燕太强,张熙哲,张学民,郭
资料简介

摘要骨盆和骶骨肿瘤由于其解剖复杂,周围毗邻重要的血管、神经、内脏器官,且肿瘤发病相对隐蔽,早期症状不明显,发现时肿瘤体积巨大,肿瘤血供丰富。因此手术切除和重建的难度大,最主要的困难仍是大出血的问题,在某些情况下,失血量会危及生命,巨大的手术风险使很多骨肿瘤大夫望而却步。受到战伤腹主动脉球囊成功发挥"血管内止血带"的启示,国内外逐步将其应用于非战伤躯干部位创伤出血救治和外科手术中。北京大学人民医院自2003年开始将低位腹主动脉球囊临时阻断技术应用于骨盆及骶骨肿瘤切除术,至今有超过1 500例使用经验,为全世界应用球囊最多的医疗机构。腹主动脉球囊阻断技术的使用主要是针对预计术中出血量较多的患者,参考因素包括患者年龄、肿瘤血供、肿瘤体积大小、肿瘤累及范围、血管条件等。腹主动脉球囊临时阻断的应用大大减少了术中出血,缩短手术时间,增加了手术安全性。但腹主动脉球囊的使用也带来了相应的并发症,如穿刺点血肿、急性动脉血栓形成、假性动脉瘤、动脉闭塞等。本文旨在通过文献回顾,并总结十余年的腹主动脉球囊应用经验,对腹主动脉球囊在骨盆及骶骨肿瘤切除术中的适应证、操作流程、安全性、有效性、并发症预防措施及研究进展进行综述,以期腹主动脉球囊更好的临床推广应用。

摘要骨盆和骶骨肿瘤由于其解剖复杂,周围毗邻重要的血管、神经、内脏器官,且肿瘤发病相对隐蔽,早期症状不明显,发现时肿瘤体积巨大,肿瘤血供丰富。因此手术切除和重建的难度大,最主要的困难仍是大出血的问题,在某些情况下,失血量会危及生命,巨大的手术风险使很多骨肿瘤大夫望而却步。受到战伤腹主动脉球囊成功发挥"血管内止血带"的启示,国内外逐步将其应用于非战伤躯干部位创伤出血救治和外科手术中。北京大学人民医院自2003年开始将低位腹主动脉球囊临时阻断技术应用于骨盆及骶骨肿瘤切除术,至今有超过1 500例使用经验,为全世界应用球囊最多的医疗机构。腹主动脉球囊阻断技术的使用主要是针对预计术中出血量较多的患者,参考因素包括患者年龄、肿瘤血供、肿瘤体积大小、肿瘤累及范围、血管条件等。腹主动脉球囊临时阻断的应用大大减少了术中出血,缩短手术时间,增加了手术安全性。但腹主动脉球囊的使用也带来了相应的并发症,如穿刺点血肿、急性动脉血栓形成、假性动脉瘤、动脉闭塞等。本文旨在通过文献回顾,并总结十余年的腹主动脉球囊应用经验,对腹主动脉球囊在骨盆及骶骨肿瘤切除术中的适应证、操作流程、安全性、有效性、并发症预防措施及研究进展进行综述,以期腹主动脉球囊更好的临床推广应用。